罗氏公司和美国FDA10月29日通知医疗机构和职业人员,免疫抑制剂抗排异反应药物CellCept(mycophe-nolatemofetil,吗替麦考酚酯、霉酚酸酯)可能增加早期(头3个月)妊娠流产和胎儿先天性畸形的风险,特别是外耳和面部异常(包括唇裂和腭裂)以及四肢末梢畸形,心脏、肾脏、食道畸形。 根据美国移植妊娠登记数据和收集到的其他上市后数据,CellCept的对妊娠影响类别已经从C类(不能排除致命危险)提升至D类(有致命危险的证据),并对其标签作了如下修改:加框警示;警示避免受孕/妊娠期防止接触;对注意事项中病人须知、不良反应和上市后信息部分也作了相应说明。要求在开始使用CellCept治疗的第1周,可能受孕的妇女血液或尿检妊娠应为阴性。另外,有机会受孕的妇女(包括青春期少女和围绝经期妇女)使用CellCept需接受避孕药咨询,同时采取有效的避孕措施。 医师和患者还应了解,CellCept会降低血液中口服避孕药所含激素水平,降低避孕药效果。对此罗氏公司还给医师发出了对于可能受孕妇女使用本品的建议信,以提供参考。 国内已经有吗替麦考酚酯、吗替麦考酚酯分散片、注射用吗替麦考酚酯、麦考酚酸酯片、麦考酚酸酯胶囊获准注册。另外还有软胶囊、干混悬剂、颗粒剂获准临床或临床注册。 |